子供に最適な名前

赤ちゃんの股関節形成不全

赤ちゃんをチェックする医者

ベビーウェアを使いたいのですが、乳児の股関節形成不全のホラーストーリーが怖いですか？

親として、私たちは赤ちゃんが手術や医療機器を必要とせずに完璧な生活を送れるようにしたいと考えています。しかし、現実には乳児の股関節形成不全が起こり、それはしばしば予防可能ですが、場合によっては避けられません。

赤ちゃんの股関節形成不全とは何か、それを防ぐ方法、そしてそれが起こった場合にそれを治療するためにあなたができることについて話し合いましょう。

目次

赤ちゃん股関節形成不全とは何ですか？

股関節形成不全は、寛骨の発育不全です。これは、クリック感のある、または簡単に脱臼する股関節につながる可能性があり、赤ちゃんの股関節の片方または両方に発生する可能性があります。

股関節は球関節であり、赤ちゃんがまだ子宮内にいる間に発達し、幼児期に発達し続けます。新生児では、股関節は主に軟骨で構成されており、生後1年で骨に置き換わります。

通常、ボールはソケットよりも速く成長し、ボール部分をソケットの内側に保ちます。ただし、この状態ではソケットが未発達であるため、ソケット内にボールを固定することができません。その結果、股関節は脱臼しやすく、将来さらに問題を引き起こす可能性があります。

乳児股関節形成不全の原因

乳児の股関節形成不全の正確な原因は不明ですが、赤ちゃんはこの状態で生まれるか、乳児として発症する可能性があることが知られています。ただし、以下はその可能性を高めるいくつかの要因です。

1。遺伝学

この状態にはいくつかの遺伝的関連があります。たとえば、家族の1人の子供が乳児股関節形成不全を患っている場合、17人に1人が別の子供に発症する可能性があります。 （1） 。また、親が乳児の状態にある場合、子供がそれを持っている可能性は8分の1に増加します。女の子は男の子よりも股関節形成不全を患う可能性が高いです。

親がその状態にあり、すでに股関節形成不全の子供がいる場合、その可能性は3分の1の確率に増加します。

2。子宮内での位置

赤ちゃんが子宮内にいるときにどのように座るかも、この問題が発生するかどうかに影響を与える可能性があります。一部の姿勢は、赤ちゃんの腰に圧力をかけ、靭帯を伸ばし、状態を発症しやすくする可能性があります。

通常の子宮内の位置は、右よりも左の腰に大きな負担をかけます。これが、左股関節がより頻繁に影響を受ける理由であると考えられています。骨盤位の赤ちゃん、斜頸のある赤ちゃん、足の奇形のある赤ちゃんも、この問題を抱えている可能性が高くなります。

一部の人々はまた、妊娠の終わりに向かって、出産を容易にするために母親の靭帯を緩めるホルモンの変化が、赤ちゃんの靭帯も緩める可能性があると信じています。

3.3。ベビーキャリア

ベビーキャリア赤ちゃんの股関節を正しい位置に保持しないと、赤ちゃんに乳児の股関節形成不全を発症させる可能性があります。

たとえば、一部のキャリアは股間が狭く、赤ちゃんの足を垂れ下がらせることができます。これは赤ちゃんの腰に負担をかけ、異形成を引き起こす可能性があります。スリングキャリア赤ちゃんが正しく配置されていない場合にも発生する可能性があります。

四。チャイルドシート

チャイルドシートは、赤ちゃんを所定の位置に保持する方法が原因で、この問題の原因となる可能性があります。チャイルドシートが狭いため、赤ちゃんのお尻を広げるスペースがありません （2） 。

5.5。おくるみ

おくるみ赤ちゃんを慰め、安らかに休めるのに役立つ優れたツールになります。しかし、足を広げる余地がなくなるまで、くるみをきつく締めすぎると、この問題のリスクが高まる可能性があります。

乳児股関節形成不全の予防

それを確実に防ぐ方法はありませんが、適切な手法を使用することで可能性を減らすことができます。ベビーウェアまたおくるみ状態を防ぐように設計されたカーシートを使用します。

  1. ソフト構造のキャリアの場合またはメイタイ、股間が広く、赤ちゃんの腰と膝をM字型に座らせ、膝を股関節より少し上に傾けたものを使用します。これは、股関節から膝関節までの赤ちゃんの脚をサポートします。
  2. 赤ちゃんをスリングに入れるときは、足をしっかりと合わせて横にならないでください。代わりに、腰を広げて安定させて、座ってもらいます。これらの方法は、関節への圧力を軽減し、異形成の可能性を低くします。
  3. 幅が広く、赤ちゃんの足を広げられるチャイルドシートを選択してください。シートが狭いと、脚が広がるのを防ぎ、股関節に不必要な圧力がかかります。
  4. 赤ちゃんをおくるみをするときは、赤ちゃんの足をきつく締めないように注意してください。代わりに、足を広げて腰を少し曲げるのに十分なスペースを確保してください。
  5. くるみが解けるのを恐れる必要はありません。足に余裕を持たせながら、赤ちゃんの腕をぴったりと固定できます。赤ちゃんの腰を曲げて開くと、関節への負担が少なくなります。
  6. 最後に、赤ちゃんが遺伝的または子宮内の位置からこの状態の素因を持っている場合は、医師に相談して、トリプルおむつが良い考えかどうかを確認してください。この方法を使用するには、赤ちゃんに複数のおむつを同時に着用して、腰をカエルのような位置に保つ必要があります。ロールアップすることもできます布おむつ赤ちゃんの脚の間で腰を最適な位置に保ちます。

覚えて

股関節形成不全を防ぐために、狭くて収縮するオプションではなく、赤ちゃんが足を広く広げるための余裕のあるチャイルドシート、スリング、およびキャリアを常に選択してください。

どのような兆候に注意する必要がありますか？

股関節形成不全の兆候を認識し、早期に発見することが重要です。これにより、治療をすぐに開始でき、赤ちゃんは必要なケアを受けることができます。ここに探すべき5つのことがあります。

1。非対称

赤ちゃんをお腹に寝かせると、臀部のしわがもう一方よりも高いことに気づきましたか？これは、この状態の兆候である可能性があります。通常、X線または超音波で診断できます。

2。限られた可動域

この問題のない赤ちゃんは、柔軟な股関節を持っています （3） おむつをしている間、彼らの足は簡単に開きます。おむつをしているときに赤ちゃんの足が広げたりリラックスしたりできないことに気付いた場合は、医師に連絡してください。

3.3。ヒップクリック

股関節がパチンと鳴るのは赤ちゃんの通常の出来事ですが、股関節をクリックすることはしばしば乳児の股関節形成不全の兆候である可能性があります。 X線または超音波で診断を確認します。

四。痛み

この状態の赤ちゃんに痛みが生じることはめったにありません。ただし、それは年長の子供や青年に発生する可能性があります。

5.5。揺れる

誇張された足を引きずったり、片方の足がもう片方の足よりも長いことは、すべてこの問題の兆候である可能性があります。誇張された足を引きずることは、片方の股関節の状態を示しますが、後ろに揺れて一緒に足を引きずることは、両方の股関節が影響を受けている兆候である可能性があります。

処理

赤ちゃんがこの問題を発症したとしても、がっかりしないでください。あなたがすべてを正しく行ったとしても、時にはそれが起こる可能性があり、誰もその理由を完全には理解していません。ありがたいことに、利用可能ないくつかの治療オプションがあります。

治療法は、赤ちゃんの年齢、活動レベル、または状態の重症度によって異なる場合があります。以下では、年齢に基づいた治療オプションと、これらの治療がどのように機能するかについて説明します。

新生児から6か月

ブレースは、股関節をソケットに簡単に戻すことができ、関節が完全に発達するまで所定の位置に保持するだけでよいため、新生児によく使用されます。他の誘拐ハーネスと同様に、パブリクハーネスは一般的なデバイスです （4） 。

これらのデバイスは、膝と股関節を広げて曲げたままにし、股関節が最適な位置に発達するのを助けます （5） 。通常、ブレースは6〜12週間フルタイムで着用されますが、入浴やおむつの交換のために外される場合もあります。

股関節が安定すると、赤ちゃんはデバイスから離れ、最初はパートタイムで着用し、次に夜にのみ着用して、最終的に完全に停止します。

6〜18か月

この年齢層はトリッキーな時期です。非外科的方法でこの問題を修復できる場合もありますが、医師がより複雑な対策を講じる必要がある場合もあります。多くの場合、それは医師と異形成の重症度に依存します。

股関節は、閉鎖整復と呼ばれるプロセスで全身麻酔下でソケットに配置することができます。全身麻酔とは、手術中にガスを使用して子供を眠らせることを意味します。

股関節を所定の位置に配置した後、スピカギプスを使用して股関節を数か月間所定の位置に保持します。この手順は、股関節をセットするために切開を行う必要がないため、クローズドリダクションと呼ばれます。

ただし、場合によっては、クローズドリダクションでは不十分です。特に重症の場合、医師は代わりに内固定を勧めることがあります。 1歳未満の乳児の場合、医師は内側アプローチを好むことがよくありますが、1歳以上の子供には前方アプローチを使用する可能性があります （6） 。

これは、股関節への圧力を和らげるために、大腿骨を短くしてから関節に向かって傾ける必要があることが多いためです。この手順により、関節の安定性が向上し、後年の問題の可能性が減少します。

あなたがフリークアウトする前に

骨の短縮が子供の身長に影響を与えることを心配する必要はありません。短縮は実際に骨の成長を刺激するので、股関節が治癒する間、適切な場所に保持されている限り、短縮は通常一時的なものです。

18か月以上

この年齢層の子供たちのために、クローズドリダクションを試みることができますが、股関節が正常に成長するのを助けるために、彼らはより長くキャストにいる必要があります。多くの場合、プロセスはより迅速で効率的であるため、医師は代わりに内固定を実行することを選択する可能性があります。

この年齢層で最も人気のある治療法は、前方アプローチと骨短縮を伴う内固定です。靭帯の引き締めもよく行われます。

6歳以上

この年齢層では、骨の変化は永続的であることが多いため、減少が行われることはめったにありません。股関節形成不全はまだ治療することができます、そしてこれは将来関節炎を遅らせるのを助けます。

前進し続ける

赤ちゃんに何か問題があるという現実に立ち向かおうとする親はいませんが、最善を尽くしても何かが起こることがあります。乳児股関節形成不全はそれらの1つです。

それでも、この状態を防ぐためにできる限りのことをしてください。ベビーウェアを着用するときは適切なキャリアを使用し、おくるみをするときは足を緩め、広いチャイルドシートを用意してください。

ただし、それでもこの状態が発生する場合は、通常は簡単に修正でき、適切に対処すれば永続的な問題が発生することはありません。